Почему «белая горячка» именно белая
В быту тяжелое осложнение алкоголизма давно получило меткие, пугающие названия: «белочка», «белая горячка». Но за этим фольклорным образом скрывается реальный медицинский диагноз — алкогольный делирий. Почему же это состояние стало «горячкой» и почему именно «белой»?
Что такое «горячка»?
Слово «горячка» в старину было собирательным названием для болезней с одним общим ключевым симптомом — жаром. Как пишет Владимир Даль в своем знаменитом словаре, тиф именовали «гнилой горячкой», а гепатит — «желчной».
Алкогольный делирий полностью вписывается в эту логику. Хотя это психическое расстройство, оно почти всегда сопровождается физиологическими проявлениями. Как отмечает нарколог Владимир Альтшулер, температура тела у пациента может подскакивать до 39-40°C. Даже в более легких случаях она держится на субфебрильных значениях (37-38°C). Так что «горячка» здесь — не метафора, а констатация факта.
Почему «белая»?
Вторую часть названия связывают с характерным внешним видом больного. В разгар психоза, как указано в учебнике «Наркология» под редакцией Н.Н. Иванца, кожа человека не краснеет от жара, а, наоборот, становится мертвенно-бледной, иногда с синюшным оттенком.
Киевская Русь: почему государства с таким названием никогда не существовало
Это происходит из-за тяжелой интоксикации и нарушения кровообращения. Организм, испытывая колоссальный стресс, буквально «обескровливает» периферические сосуды, что и приводит к такой тревожной бледности. Именно этот визуальный образ и закрепился в народном названии.
Что на самом деле происходит с человеком?
За поэтичным названием скрывается тяжелейшее состояние. Официальный термин — Delirium tremens — с латыни переводится как «дрожащее помрачение», что идеально описывает суть болезни.
Как пишет в издании «Психиатрия» И.Ф. Случевский, «белая горячка» является острым психозом, развивающимся на фоне хронического алкоголизма. Чаще всего это состояние характерно для пациентов со II и III стадиями алкогольной зависимости. Примечательно, что, по словам Случевского, нередко в это время у больных появляется отвращение к спиртным напитками, и они перестают их употреблять. «Белая горячка» наблюдается у таких алкоголиков на 2-3 сутки после отказа от алкоголя. На начальном периоде психоза пациентов беспокоят бессонница, слабость, элементы бредового восприятия реальности на фоне тревожности, беспокойства, возбуждения, боязливости.
В самый разгар «белой горячки» у больных хроническим алкоголизмом повышается артериальное давление, увеличивается тахикардия. Часто пациенты страдают от галлюцинаций, в которых по содержанию доминируют сцены преследования. Кроме того, как указано в «Большой медицинской энциклопедии» (Эксмо, 2015 год), наиболее распространенными симптомами заболевания являются: нистагм (дрожание глазных яблок), подергивание отдельных мышц туловища, рук и ног, резкое усиление тремора пальцев, головы, языка. Недаром официальное название психоза – алкогольный делирий. С латинского Delirium tremens буквально переводится как «дрожащее помрачение». Хотя в народе это состояние продолжают именовать «белой горячкой».
